Perfection Software

Installation Commission Request

Please Attach Installer Questionnaire and a copy of the invoices(s) to this form.

Installer                                                ___                      ____

Date of Request                                        ___     ____      _____

Date of Installation                                        __               ________

Customer                                                __                         _ __

Salesperson                                                _   _Eric Sternfield___

Total Sale Amount                                        ____________________

Installation                                                -   ____________________

Labor Fees                                                -   ____________________

Custom Programming                                        -   ____________________

Other (please explain: i.e. Training, Manuals,

Freight, Airfare, etc.)                                          -   ____________________

Total Commissionable                                        ____________________

____ % Commission to be paid                                ____________________

(Techs – do not write below this line; office use only.)

Payment Terms                                                __________________

Date of Final Payment                                        __________________

Technical Approval (Mgr’s Signature)                        __________________

Jobcosting Date __________         Amount of Sale _________  I.D. ________

                                       Amount of Labor ________  I.D. ________

                                       Amount of Material ______   I.D. ________

Paid with Check Number ____________